消化道肿瘤的鉴别诊断

文章目录

一、消化道肿瘤的鉴别诊断

1. 消化道肿瘤的鉴别诊断

2. 消化道肿瘤有什么症状

3. 消化道肿瘤有哪些

二、消化道肿瘤的发病原因

三、怎样预防消化道肿瘤

消化道肿瘤的鉴别诊断

1、消化道肿瘤的鉴别诊断

大便常规检查,即大便隐血试验,对消化道出血的诊断有重要价值,还可作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。因消化道发生病变(炎症、溃疡、肿瘤结节等)时,久而久之就会侵袭血管破裂,血液随大便排出,有时少量出血肉眼看不见,即所谓的“隐血”。大便隐血试验可检测大便中的少量血液成分。

多次、持续性隐血试验阳性,提示消化道慢性出血,此时要高度怀疑是否有消化道恶性肿瘤,需抽血查相关的肿瘤标志物,遵医嘱进行消化道造影、电子胃镜、结肠镜等检查,以直接观察食道、胃、结肠的改变,对发现的可疑地方进行病理检查以明确诊断,从而得到早期有效治疗。

目前,内镜检查是诊断消化道早期肿瘤的最重要的方法之一。通过内镜检查不仅能观察病变的部位、形态大小、数目等,而且能钳取活组织进行病理诊断。随着内镜诊断技术的提高,早期消化道肿瘤的发现例数逐年增多。

2、消化道肿瘤有什么症状

食欲减退,消化不良,吃东西没有胃口,饭量比以前减少。

腹胀、腹部不适,而腹痛并不明显。

经常腹泻或者便秘,大便颜色改变,有时出现大便变黑或者像柏油一样,有的时候大便带有鲜血。

进食感觉不畅,有受阻的感觉,尤其是进食硬食后明显。

不明原因的明显消瘦,由于消化机能的改变会造成进食减少,在很短时间内,出现明显体重下降。

感觉乏力、疲惫、气短、尤其是老年人。这是由于营养吸收少,以及消化道长期慢性失血,而引起的贫血所出现的症状。

3、消化道肿瘤有哪些

食管癌:食管癌的发生主要与食管炎症的发展有关,而不良饮食习惯及食物也是危险因素之一。食物粗糙、质硬、进食过烫等可形成慢性刺激而致食管上皮增生,构成食管癌的前期改变;营养缺乏、食用含黄曲霉毒素或亚硝胺类物质的食物,也会增加食管癌的发生率。亚硝胺这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。

胃癌:胃癌的发生除与消化道的慢性炎症、溃疡和肠化生有关外,还受食物及饮食习惯的影响,食物霉变、贮藏时间过久,喜欢吃腌制、高温煎炸的食品等都可导致胃癌发病率增高。主要是由于这些食物中含有致癌危险的亚硝酸盐,可在胃酸及细菌作用下转化为亚硝胺而诱发癌变。

结直肠癌:结直肠癌的发生危险除与结肠息肉(肛肠外科 消化内科)的存在有关之外,还与长期高脂肪饮食及食物纤维的摄入不足密切相关。高脂肪饮食可使肠道菌群生成3-甲基胆蒽增加,而3-甲基胆蒽又可被肠道细菌再次芳香化后形成致癌物。摄入食物纤维不足,容易引起便秘(消化内科),便秘(消化内科)时粪便通过肠道时间延长,可使致癌物与肠道接触机会增加,也成为结直肠癌的危险因素之一。

消化道肿瘤的发病原因

1、环境和饮食因素

胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。

2、幽门螺杆菌感染

近年来一些研究结果证明,幽门螺杆菌(HP)不仅是慢性活动性胃炎的病原菌,是消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴瘤的重要致病因子,而且还可能是胃癌的协同致癌因子。据了解,我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。

3、遗传因素

胃癌有家族聚集性已为一些研究所证明,其原因是由于共同饮食习惯和生活环境,还是遗传因素,值得进一步研究。还有一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。

4、胃部疾患

经常胃部出现疾病的人容易患胃癌,特别是常年酗酒、作息不规律或者饮食不当,造成胃出血、胃溃疡、胃息肉等胃病的患者,可能会由胃部病变,转变为胃癌。

怎样预防消化道肿瘤

要提倡良好的饮食习惯。不吃太硬和过于粗糙的食物,粗粮要细作,宜软不宜硬。进食不要过快,饮食不要过烫,以免刺激和损伤食管黏膜。

改进食品加工烹调方法。尽量少腌制酸菜、咸鱼、熏肠、火腿等,这些食品的制作或烹调过程中硝酸盐、亚硝酸盐、亚硝胺类物质及多环芳烃类等致癌物质。

积极治疗消化系统疾病。慢性食管炎、反流性食管炎、食管白斑、息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜上皮化生、胃息肉、慢性肠炎、各种肠息肉(尤其是腺性息肉)等疾病容易诱发癌症,所以要抓紧治疗,有的要考虑手术治疗,警惕发生癌变。