氯气的预防及急救

文章目录

一、氯气的预防及急救

二、氯气中毒的治疗

三、如何预防氯气中毒

氯气的预防及急救

1、氯气的预防及急救

1.1、预防

1.1.1、完善工业生产工艺,严加密闭,提供充分的局部排风和全面通风,不跑漏氯气。

1.1.2、加强安全和环保宣教,加强预防措施。工作现场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护。

1.1.3、戴好防护工具。紧急事态下抢救或撤离时,必须使用正压自给式呼吸器,戴化学安全防护眼睛,手戴耐酸碱橡胶手套。

1.2、急救

1.2.1、速撤离人员至上风处,隔离至气体散净,切断火源。避免氯气与松节油、乙醚、氨气、金属粉末等接触。

1.2.2、合理通风,切断气源,喷雾状水稀释、溶解,并收集和处理废水。抽排(室内)或强力通风(室外)。如有可能,将泄露氯气钢瓶放置于石灰乳液中,之后对泄露钢瓶做技术处理。

1.2.3、处置中毒人员,迅速撤离人员至空气新鲜处,保持安静和保暖。注意观察早期病情变化,做胸部X光检查。中毒人员应避免活动。严重者速送医院抢救。

2、氯气中毒的症状

2.1、急性中毒

刺激反应:出现一过性眼和上呼吸道黏膜刺激症状,眼红、流泪、呛咳,体检可见眼结膜、鼻黏膜和咽部充血。肺部无阳性体征或偶有散在的干性啰音,一般在24 h内消退,胸部X线表现为肺纹理增多、增粗,边缘不清,多以两下肺为明显。

2.2、轻度中毒:主要表现为支气管炎和支气管周围炎,有咳嗽、少量咳痰、胸闷等.双肺可有散在的干湿性啰音或哮鸣音,胸部x线可见下肺野有纹理增多、增粗、延伸、边缘模糊。

2.3、中度中毒:主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限性肺泡性水肿或哮喘样发作。阵发性呛咳、咳痰、气急、胸闷明显,有时咯粉红色泡沫痰或痰中带血,伴有头痛、乏力、胃肠道反应和轻度紫绀。两肺可有干、湿性啰音或弥漫性哮鸣音。

2.4、重度中毒:出现咳嗽,咳大量白色或粉红色泡沫痰,明显的呼吸困难,胸部紧缩感,明显发绀,双肺满市湿罗音,严重者发绀甚至窒息;意识改变,昏迷,休克;可出现中枢性呼吸抑制以及猝死;或者出现严重的并发症,如气胸或纵隔气肿。

3、氯气中毒的途径

工业上接触氯的机会有:氯的制造或使用过程中若设备氯气泄漏管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时,若钢瓶密封不良或有故障,亦可发生大量氯气逸散。主要见于电解食盐,制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种,急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。

氯气主要经呼吸道吸入进入人体。接触氯气的常见机会有:氯气的制造,如食盐电解;氯的运输和贮存,液氯钢瓶、液氯蒸发罐和缓冲罐的意外爆炸,输氯管道爆裂,液氯钢瓶超装、错装、运输途中曝晒;氯碱工业、漂白剂、消毒剂、溶剂、颜料、塑料、合成纤维等的制造;制药业、皮革业、造纸业、印染工业以及医院、游泳池、自来水消毒等方面的应用。

氯气中毒的治疗

1、一般处理

立即将患者撤离现场,送至新鲜空气处,如眼部或皮肤污染,立即用清水或生理盐水彻底冲洗,给予0.5%可的松眼药水及抗生素眼药水;皮肤酸灼伤用2%～3%碳酸氢钠溶液湿敷。接触一定量氯气的患者应留在医院观察,监护内容包括呼吸、脉搏、血压变化,争取早期作血气分析及动态胸部X线拍片观察。

2、纠正缺氧

给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。

3、防治肺水肿

3.1、雾化吸入中和剂,如局部吸入5%碳酸氢钠。

3.2、合理应用糖皮质激素。可依病情给予地塞米松,静脉注射或滴注。

如何预防氯气中毒

1、加强安全教育,健全操作规程,定期检查生产设备,防止跑、冒、滴、漏,加强通风。

2、更应注意运输过程中的安全和个人防护等。

3、把好就业前体检关,凡有气管和心肺疾病者不宜从事此类作业。