糖尿病人能腹透吗

文章目录

一、糖尿病人能腹透吗

二、糖尿病肾病的症状

三、糖尿病肾病能活多久

糖尿病人能腹透吗

1、糖尿病人能腹透吗

糖尿病人能做腹透。

腹膜透析是一种利用人体天然的半透膜——腹膜,在体内进行血液净化的方法。利用简单的外科手术将一条称为“腹膜透析导管”的软管经由腹壁插入腹腔中,这根导管是提供透析液进出腹腔的通路,一般成人的腹腔可容纳4升左右的透析液。在透析液滞留的过程中,血液中的废物会通过腹膜上的微小血管进入透析液中,这些含有废物的透析液在规律的间隔时间由腹腔中被引流出来,然后再注入另一袋新鲜的透析液,如此周而复始,每天按医嘱更换新的透析液,便可排除新陈代谢所产生的废物。

2、血液透析和腹膜透析哪个好

血液透析比腹膜透析更接近生理状态,又可在医护人员的指导下进行。但糖尿病患者常并发冠心病,血液透析会增加患者的心脏负担。另外,长期做血液透析的患者需做动静脉瘘,而糖尿病患者常有动脉粥样硬化,动静脉造瘘不容易成功。

腹膜透析可在家进行,既方便又可免除扎针之苦,但腹膜透析会丢失部分蛋白,而糖尿病合并肾病综合征的患者血浆蛋白较低,做腹膜透析容易加重营养不良。另外,糖尿病患者抵抗力低下,腹膜透析时发生腹膜感染的几率要高一些。

由于糖尿病患者常会并发心血管病变,故不少医生主张晚期糖尿病肾病患者宜选用腹膜透析。但是,由于腹透液中通常都含有葡萄糖,如果在透析过程中被吸收入血,会使血糖升高。故病友在进行腹膜透析的同时,应在医生的指导下调整胰岛素用量(可皮下或腹腔给药),使血糖达标。

还有一点要注意,因为糖尿病患者很容易并发严重的心、脑血管及神经病变,透析过晚将影响患者生活质量及生存率。因此,糖尿病肾病导致的终末肾衰竭患者的透析开始时间要比其他肾病导致的终末肾衰竭要早。一般认为当血肌酐>530微克/升,肌酐清除率<15～20毫升/分钟时应当开始透析。

3、腹透注意事项

熟练掌握腹膜透析操作步骤及基本知识,掌握注意事项。

环境:提供专门进行腹膜透析的房间,设施简单,活动空间大,每天开窗通风。条件允许者,每天进行紫外线消毒。请不要去人多的公共场合。

行腹膜透析前必须正确洗手,将透析液加温至37度。操作时严格执行无菌操作。

如果您在操作过程中出现腹痛、发热、透析液浑浊,导管处有红肿热痛或脓液渗出,请立即到医院进行治疗。

遵医嘱控制注入及放出腹透液的量及速度,请您每天准确记录出入量,观察尿量的变化。

饮食:摄入充足的优质蛋白,如鱼肉、牛奶、鸡蛋等,多吃粗纤维食物,如绿色蔬菜。限制饮水,注意饮食卫生。

糖尿病肾病的症状

1、贫血:明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。

2、肾功能不全:尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其最终结局。

3、蛋白尿:始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。

4、浮肿:期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

5、高血压:血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。

糖尿病肾病能活多久

糖尿病肾病需要定期到医院去测量白蛋白或者是微量白蛋白等,尽早的诊断蛋白尿对于病情是非常有必要的,综合性的治疗能够取得比较好的疗效患者,如果采取科学的治疗方法,存活时间会比较长,有的患者甚至会存活10左右,如果发现肾脏功能衰竭那么超过时间较短,患者一定要积极的控制血糖。定期检查尿白蛋白排泄率,控制血压,减少尿蛋白的排泄。