治疗小儿歪脖子方法_可治疗小儿歪脖子方法

时尚养生网导读：治疗小儿歪脖子方法，小儿歪脖子在临床上十分的常见，而且小儿歪脖子的出现会给孩子们的身体造成严重的损害，所以一些家长都在寻找关于治疗小儿歪脖子方法，下面进行介绍。

先天性肌性斜颈，俗称歪脖子，系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。

手术治疗

经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿，由于肌肉已纤维化，面部出现畸形，只有通过手术才能矫正其畸形。手术最佳年龄为1～5岁。1岁以内手术者容易发生疤痕粘连，同时全麻插管后容易引起肺部并发症。5岁以上者，因继发畸形较重，面部变形较难恢复。

常采用的手术方法有：

(1)胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术

在锁骨上方内侧作一与锁骨平行的横切口，长约4厘米，显露胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，将止血钳自肌起后方通过并挑起，然后将其切断，并切除2厘米长的肌肉断端，以防止术后两端粘连。用手指检查是否残留有挛缩肌肉及筋膜带。仔细地进行松解。嘱台下麻醉师旋转其头部，如颈部活动有部分受骗上当限，而软组织挛缩带确已松解，则应进一步松解并切断该肌乳突头。缝合皮下及皮肤，但不能缝合颈阔肌，因可妨碍术后头部固定在过度矫正的位置。伤口放置橡皮引流条，24小时后拔除。

(2)胸锁乳突肌Z形延长术

为了使病人术后颈部外形美观，近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术，显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，在锁骨上方横断锁骨端，然后将胸骨端做Z形成形。我院两年来进行10例胸锁乳突肌Z形延长术，疗效满意，外形美观。

术后处理

颈围领固定3个月，如6岁以上者应将头部固定在过度矫正的位置，2岁以下者每天坚持头颈部被动锻炼，以达到维持头颈部活动范围。有些学者主张术后4周，夜间穿支具，白天头颈部功能活动锻炼。

小儿斜颈产生的原因很多，一是分娩时一侧胸锁乳突肌因受一产道或产钳挤压和牵拉受伤出血，血肿硬化造成挛缩，二是分娩时胎位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌的供血引起缺血性改变;三是因胎儿在子宫内头部向一侧偏斜所致。

小儿斜颈的诊断

患儿多数在产后或几个月后发现颈部有一肿块，圆卵状，大小各异，其方向与胸锁乳突肌一致，按压肿块或头部运动牵拉时有疼痛。数月后有头面部畸形，如斜颈明显，颜面大小不对称，肿块多由条索状纤维代替，而且较硬，变粗以后压痛，逐渐消失，晚期伴有颈椎或上胸椎有固定性脊柱侧弯。

治疗小儿斜颈(歪脖子)的常用推拿穴位及手法

第一步：患儿取坐位或仰卧位，用滑石粉做介质，医者一手托颈使头后伸，一手推揉患侧的胸锁乳突肌和附近组织，上下数遍，揉法要深，手指与皮肤不要滑动，以免皮肤受伤。

第二步：拿捏患侧胸侧乳突肌的肿块，用拇、中、食三指仔细拿捏。如肿块偏近乳突就一直拿捏到乳突部;如肿块偏近胸锁骨处，应一直拿到胸锁骨的肌肉附着点。用力要深，犹如肿块要捏散一样，但要注意重捏与轻揉相结合，以免患儿剧烈哭闹。

第三步：做完以上动作后，头颈扳向健侧，作被动牵引。

第四步：用双手在挛缩处作分向牵扯筋腱数次，一天一次，治愈为止。

小儿斜颈的预防护理

(一)经常揉捻患儿颈部，每日2～3次。

(二)注意喂奶和睡眠姿势。

(三)经常用活血化瘀中药或热水敷颈部。