新生儿疾病能用抗生素_新生儿可以用抗生素吗

时尚养生网导读：新生儿疾病能用抗生素吗?很多家长都认为抗生素是好东西，孩子一但有点小毛病就迫不及待的给孩子用，那么，新生儿疾病能用抗生素吗?下面养生之道小编就来介绍下吧。

“这是我的女儿，出生才43天，却已拉了个把月肚子了，到过不少大医院，抗生素用了不少，可一直不见好，这可怎么办？……”青年妇女语无伦次地叙述起来。原来，这个宝宝在足月顺产后12天时开始腹泻，医生诊断为小儿肠炎，采用抗生素治疗，先后用庆大霉素颗粒剂、氨苄青霉素、先锋Ⅴ等药物治疗，初始时腹泻时好时坏，后来则越治越重。后到别的医院诊治，大便常规检查发现有脓细胞，诊断为细菌性痢疾，再次采用了先锋铋治疗仍无好转。看着宝宝一天天瘦弱下去，年轻的父母急得眼泪直流。

听了年轻妈妈的叙述，通过详细的检查，我开了一种微生态制剂，叫她回去照要求给宝宝服用。结果，第二天宝宝的病就有了明显的好转，第三天便未再出现腹泻……

事情已经过去快1年了，想不到在这儿碰到他们。看到宝宝健康的样子我也不禁非常高兴，把孩子接过来逗着乐。孩子的爸爸先是笑，一会带着疑惑的神情问我：“聂主任，以前我们一直以为抗生素是可以治很多病的好药，真没想到您用那么一副药就治好了我们宝宝的病，是不是抗生素不好呢？”

我说：“这个问题问得好！很多病人都有这种看法，其实这是有失偏颇的。抗生素并非包治百病，不能滥用。特别是对于儿童，抗生素的使用更加要慎重。”我告诉他们：其实，他们小孩的病在小儿中根本就不算什么疑难杂症，之所以出现了久治不愈甚至越治越重的不良后果，主要是陷入了两个误区：一是滥用抗生素，导致肠道内菌群失调及二重感染致使腹泻加重；二是对于刚出生12天的新生儿来说，大便常规黄、稀、脂肪球+、白细胞2～4个/HP属于正常大便，根本就不是肠炎，在用抗生素后仅出现脓细胞0～2个，而没有其它症状就轻率地下细菌性痢疾的结论是错误的。

滥用抗生素是宝宝久治不愈的罪魁祸首。而停用抗生素，采用了培养小儿肠道正常活细菌及补充多种矿物质、维生素的方法，纠正了菌群失调，腹泻当然会好转。可见，在这个病例中，使用抗生素完全是适得其反的！

接着，我告诉他们，抗生素对于治疗感染性疾病确实有很大的作用。很多人把它当成了包治百病的万用灵药。据了解，凡发病三天以上的小儿几乎没有不用过抗生素的。然而，由于小儿不完善的身体机能和一系列特性，在对小儿使用抗生素药物时应当慎之又慎，以免造成一系列严重的后果，如影响治疗效果、药物不良反应增多、细菌耐药性增长等。那么应怎样对小儿合理使用抗生素、哪些情况下可对小儿使用抗生素呢？结合10多年的儿科临床工作经验，我以常发的小儿呼吸系统疾病为例，给他们列举了一些抗生素不能在小孩身上随便使用的事项：

1、小儿呼吸系统疾病绝大多数是上呼吸道感染，也就是人们常说的“感冒”，70%～90%为病毒感染所致，其基本治疗原则应当是多饮水、多休息，适当服用抗病毒药物如病毒灵、病毒唑含片、中成药及对症治疗，如一周后仍无好转需做血常规等检查，再在医生指导下用药，包括抗生素。

2、气管炎、支气管炎及毛细支气管炎，一般也不需用抗生素，若有明确细菌感染指征，应合理使用。

3、支气管肺炎，最常见的是病毒感染，多半可不用抗生素。

4、庆大霉素、链霉素及丁胺卡那霉素，6岁以下小儿应禁用，6岁以上小儿慎用。

如确需使用抗生素，就必须按抗生素剂量和疗程的规定严格执行，不能随意乱用。

我说：“象你们这样的家长应该正确看待抗生素，给孩子进行抗菌治疗要谨慎，不能盲目信赖抗生素，患有感染不要自做主张，随意购买抗生素治疗，应该在医生的指导下用药。”

“哦，原来是这么回事！怪不得以前治疗了那么久都不见好啊！”年轻夫妇恍然大悟。

感冒后咳嗽多数不需使用抗生素。

当感冒急性期症状(如发烧、流涕、头痛等)消失后，咳嗽仍迁延不愈，临床上称之感冒后咳嗽，多见3—7岁儿童，主要表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，呈阵发性，早晚厉害些，可以持续3～6周，甚至更长时间。X线胸片检查无异常。

医学研究证实，引起患者感冒后咳嗽持久不愈的病原体90%以上为病毒，这种咳嗽通常会随着时间推移而缓解。目前尚无特异治疗方法。由于大多数患儿表现为轻度刺激性干咳，如其精神和食欲正常，玩耍自如，晚上睡着后不咳，可以不用止咳药，更不要使用抗生素，2～3周后咳嗽会自行消失;若少数患儿频繁咳嗽，影响睡眠，则需要继续服用一段时间的强效镇咳药物，咳嗽症状就能缓解，乃至消失。

必须指出，抗生素治疗感冒后咳嗽大多是无效的，切不可滥用;但对肺炎支原体、肺炎衣原体所致慢性咳嗽，使用大环内酯类抗生素(如红霉素)治疗却有明显疗效。