血细胞比容正常值

文章目录

一、血细胞比容正常值

二、血细胞比容的测定试剂和方法

三、血细胞的分裂

血细胞比容正常值

1、血细胞比容正常值

温氏法:

男:0.40-0.50L/L ,即40%-50%容积。

女:0.37-0.48L/L,即37%-48%容积。

新生儿:0.48-0.68L/L,即48%-68%容积。

2、血细胞比容(HCT)临床意义:

血细胞比容测定的临床意义基本同红细胞计数或血红蛋白测定,常用作贫血诊断和分类的指标。还可用于临床决定病人是否需要补液及补充电解质的实验检查依据。

2.1、红细胞比容升高:见于剧烈运动或情绪激动的正常人;各种原因所致的血液浓缩,如大面积烧伤、大手术后、严重腹泻、大量呕吐等各种有脱水或血浆丢失的病人;见于继发性和真性红细胞增多的患者、心肌梗死患者。

2.2、红细胞比容减低:见于正常孕妇;见于应用干扰素、青霉素、吲跺美辛(消炎痛)、维生素A等药物的患者;见于各种贫血病人。但由于贫血类型的不同,红细胞体积大小也有不同,故血细胞比积的减少与红细胞数量的减少并不一定成正比。因此必须将红细胞数、血红蛋白量和血细胞比积三者结合起来,计算出红细胞各项平均值才有参考价值。

3、血细胞比容的介绍

血细胞在全血中所占的容积百分比,称血细胞比容。由于白细胞和血小板仅占血液总容积的0.15%~1%,故血细胞比容很接近血液中的红细胞比容。

红细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比。又称红细胞比容(比积/压积)。

红细胞比容升高,见于剧烈运动或情绪激动的正常人,以及大面积烧伤等各种有脱水症状的病人。

红细胞比容减少,见于正常孕妇、各种贫血病人,以及应用干扰素、青霉素、吲跺美辛(消炎痛)、维生素A等药物。

血细胞比容的测定试剂和方法

1、试剂

1.1、干燥的EDTA-Na2 2mg或EDTA-K2 3.5mg。

1.2、肝素0.2mg。

将上述两种抗凝剂,分装小试管,可抗凝2ml血液。

1.3、温氏(Wintrobe)试管。

1.4、水平离心机。

2、操作方法

2.1、静脉采血2ml,注入抗凝管中,立即混匀。

2.2、用细长毛细滴管吸取混匀的抗凝血,插入温氏管底部,然后将血液缓慢注入至刻度10处,避免气泡发生。

2.3、用水平离心机以相对离心力(RCF)2264g,即有效半径225cm时,每秒50转(3000r/min)离心30min,读取红细胞层的柱高。

2.4、离心后的血液被分成五层:血浆层为最上层。血小板层是白色乳糜层。白细胞和有核红细胞层(有核细胞层),呈灰红色。还原红细胞层,为一圈紫黑色红细胞层,是氧合血红蛋白被白细胞代谢还原所致。带氧红细胞层,在底层呈鲜红色。

血细胞的分裂

1、有丝分裂(间接分裂)

在细胞分裂时,有特殊的丝体出现,故称为有丝分裂。有丝分裂是血细胞增殖的主要形式。正常人循环血中不出现有丝分裂细胞。有丝分裂细胞在造血组织中的数量,反映其增殖的程度和状态。分裂过程可分为4期,主要表现在核的变化上。

1.1、前期(又称单丝球期):细胞开始分裂时,胞体变成球形,胞核膨大,核染色质聚集成单个柱状的染色体,核膜及核小体消失,形如丝球。细胞浆染色变浅,细胞器及包涵物暂时隐匿,中心体显示。

1.2、中期(又称单星状期):中心体开始分裂,逐渐向两极,其间连有丝状体,形为纺锤,称纺锤体。细胞核染色体排列似星状或菊花状,在纺锤中部的平面一赤道板上。

2、无丝分裂(直接分裂)

该分裂过程的表现形式较简单,通常是细胞的核小体首先开始分开,然后胞核表面出现收缩,随之逐渐加深而分解为二,继之胞浆分开,从而直接形成2个子细胞。