转氨酶比值偏低是怎么回事

文章目录

一、转氨酶比值偏低是怎么回事

二、 转氨酶升高的原因与危害

三、 转氨酶升高的临床意义

转氨酶比值偏低是怎么回事

1、转氨酶比值偏低是怎么回事

转氨酶偏低没有临床意义,谷丙谷草转氨酶比值在两者都升高时才有判断肝病的病程和预后的意义。每个国家的范围不同,在中国没有偏低一说,在国外才有,基本上没什么问题,如果不放心,可以再做个详细的检查。一般来说酶是偏高了有问题,偏低了正常。谷草转氨酶的正常变化范围是为0～40μL,在这个范围之内波动都是正常的,最低是0,所以说单项谷草转氨酶偏低没有任何的临床意义,请不要担心。

2、转氨酶是什么

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。此酶催化某一氨基酸的α-氨基酸转移到另一α-酮酸的酮基上,生成相应的氨基酸,原来的氨基酸则转变成α-酮酸。

3、转氨酶的作用

转氨酶是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”,是肝脏的一个“晴雨表,肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。

转氨酶升高的原因与危害

1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病。多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常。心脏疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等,都可引起转氨酶偏高。胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶偏高。一般都会出现转氨酶偏高。

2、病毒性肝炎引起的转氨酶偏高的危害:慢性乙肝转氨酶高常提示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要及时进行相应治疗。当谷丙转氨酶明显升高时,说明患者肝细胞或某些组织损伤或坏死,使得肝脏的合成功能受到阻碍,其代谢和解毒能力也在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,导致受伤的肝细胞进一步加速损伤。如转氨酶过高没有得到及时治疗,肝细胞在不断受到炎症的损害,继而可能导致形成肝硬化等;若乙肝患者转氨酶持续长时间高的情况下,会导致逐渐出现肝纤维化、肝硬化腹水、肝癌的危害。

转氨酶升高的临床意义

1、一般来说转氨酶升高是肝脏炎症、肝细胞损害的表现。血清转氨酶含量升高程度常与肝细胞损伤一致,故临床医师通过检测血清中的转氨酶,就可以推测肝脏的损害程度。急性肝炎时,转氨酶会快速升高,但随着病程好转而下降,并逐渐恢复正常。如果转氨酶持续升高,如半年以上或更长时间,则提示肝细胞长期受损。

2、转氨酶升高还有一种情况,即转氨酶的升高是机体免疫力增强,开始主动攻击病毒,清除病毒的标志,或某些抗病毒药物发挥抗病毒作用的标志。我们在临床上常常发现这样有趣的情况,在用药物治疗病毒性肝炎时,很多有效的病例往往有一个转氨酶升高的过程,然后转氨酶逐渐下降,病毒学指标也随之阴转。在运用干扰素、拉米夫定治疗乙肝时,也往往有转氨酶先升后降,再恢复正常、病毒学指标阴转的过程。