婴幼儿慢性肾小球肾炎怎么治

文章目录

一、婴幼儿慢性肾小球肾炎怎么治

二、小儿急性肾炎是怎么引起的

三、小儿肾炎该做什么检查

婴幼儿慢性肾小球肾炎怎么治

1、婴幼儿慢性肾小球肾炎怎么治

1.1、休息

无论病情轻重早期均应卧床休息直至水肿显着消退、血压正常及肉眼血尿消失,通常需要2～3周。血沉正常后可上学,但应控制活动量。

1.2、感染灶的治疗

以往主张病初注射青霉素10-14天,但其必要性有争议。但如果病灶细菌培养阳性,应积极给予抗生素治疗。对有反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后应考虑做扁桃体摘除,术前、术后给予1-2周注射青霉素。

1.3、利尿剂的应用

急性肾炎时主要病理生理变化为钠水潴留、细胞外液量扩大,故利尿剂的应用不仅达到利尿消肿作用,且有助于防治并发症。

2、婴儿肾炎的饮食护理

2.1、有水肿及高血压的患儿应限制钠盐的摄入,食盐每日1~2克;急性肾炎的急性期、特别是有肾功能不全时应严格控制蛋白入量(蛋类、鸡、鸭、鱼、肉、动物的内脏如肝、肾等),切勿听信没有根据的偏方与传言,如以脏补脏、多吃营养、以致含氮物质进入过多,增加肾脏负担,造成不良的后果;在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应。

2.2、忌食食物:咸菜、咸蛋、酱菜、腐乳、加碱馒头、海鱼、公鸡、猪头肉、鹅、菠菜、辣椒、胡椒、芥末、咖啡、芹菜、小萝卜、豆类及其制品等。

2.3、补充足够的维生素,多吃新鲜蔬菜。在急性肾炎的早期,有浮肿、少尿、高血压或心力衰竭时,要严格限制盐和水的摄入。待浮肿减轻,尿量、血压恢复正常后,可进低盐饮食;待浮肿完全消失,就可逐渐过渡到正常饮食。

3、儿童慢性肾小球肾炎的症状

3.1、以急性肾炎或肾病综合征起病,病程迁延不愈或多次反复发作,终而进入慢性肾炎。

3.2、起病隐匿,可因体检、尿液筛查中发现尿检异常或高血压,经进一步检查诊断为慢性肾炎。

3.3、以非特异性症状起病,如苍白、乏力、生长发育迟缓等,就诊时已有程度不等的肾功能减退。儿童患者较多以急性起病。

慢性肾炎病情的发展与肾小球病变的性质和采取的治疗措施密切相关,急性起病的患儿中有些进展较迅速,水肿、高血压、少尿和肾功能不断恶化,可于1～2年内死亡,另一些患儿虽然水肿消退,但尿异常持续,又常易感染,劳累后反复出现急性发作,肾功能不断恶化,经数年或数十年进入慢性肾功能不全,一旦出现明显的慢性肾衰竭,如不进行透析或移植,常于数月至1～2年内死亡。

小儿急性肾炎是怎么引起的

急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。

扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起。乙型溶血性链球菌可以产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜,在基底膜上,抗原抗体起免疫反应时,并吸引补体参加,从而导致急性肾炎的发生。而脓胞疮一般是由葡萄球菌引起,同样也会产生类似抗原,也通过类似途径,在肾小球基底膜产生抗原、抗体和补体的免疫反应而导致急性肾炎的发生。

肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。

小儿肾炎该做什么检查

1、尿常规检查

常有轻,中度蛋白尿,同时伴有血尿,红细胞管型,肉眼血尿少见,多为镜下持续性血尿。

2、血液检查

早期变化不明显,肾功不全者可见正色素,正细胞性贫血,血沉明显加快,血浆白蛋白降低,血胆固醇轻度增高,血清补体C3正常。

3、肾功能检查

内生肌酐清除率和酚红排泄轻度下降,尿浓缩功能减退,血清尿素氮和肌酐早期基本正常,随病情加重BUN,Scr逐步增高,当其高于正常值时,证明有效肾单位已有60%～70%受损害,对肾功能不全,尤其是尿毒症的诊断更有价值。