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1.1、肌肉损害
可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹均是糖尿病性神经病症状。
1.2、周围神经病变
以多发性神经炎最多见,为两侧对称性感觉障碍,运动障碍及共济失调表现。颅神经受累者较为少见,可有一侧或两侧外展神经、动眼神经麻痹,视网膜炎及视神经萎缩等。植物神经常可受累,表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍、阳痿萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变。
1.3、假性跋行
表现为间歇性跛行,伴步行时的局部疼痛,但是背动脉搏动正常。其发生机制未明,可能与动。静脉分流、短路有关,因而在活动时因血液供应减少而发生缺血性疼痛和运动障碍。
1.4、糖尿病性癫痫
以局限性运动发作常见,不引起意识障碍,常可伴有癫痫后瘫痪或失语,可自行恢复。抗癫痫治疗无效,须控制血糖后发作方可停止。
2、什么是糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见。其中远端感觉神经病变是最常见的病变,占所有糖尿病神经病变的50%以上。
糖尿病痛性神经病变 主要发生于病情控制不良的糖尿病患者,患者诉泛发性肢体或躯干疼痛。肌无力往往十分明显,有些患者呈神经病性恶病质。此型对胰岛素治疗的效果较好,但恢复的时间常较长。
3、糖尿病神经病变多吃什么好
3.1、粗杂粮
如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。它们有延缓血糖升高的作用。
3.2、豆制品
这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
3.3、蔬菜
新鲜的富含纤维的蔬菜,能有效延缓餐后血糖的升高。
1、避免剧烈运动
糖尿病患者发生神经病变时,其保护性感觉缺失,痛觉反应迟钝,任何剧烈运动都极容易造成损伤,另外,糖尿病神经病变通常以下肢为主,且由足部开始逐渐向踝部、膝部发展,所以,患者还应避免负重和足部的反复运动,如举重和长距离跑步、快走等。
2、选择适宜项目
糖尿病神经病变患者运动要适可而止,循序渐进,但应坚持不懈。患者应在吃第一口饭起的1-2小时内进行运动,每次运动时间不宜过长,20~30分钟即可。可选择运动强度小,不负重的项目。
3、注意运动环境
糖尿病神经病变患者要选择好运动场所,周围障碍物应少些,路面应平坦些,且不要拥挤,以防跌倒。
1、控制血糖
对于糖尿病周围神经病变预防,最重要的措施是血糖的控制,也就是说我们要找原因。糖尿病患者由于血糖控制不好,导致的机体的一些变化。
因为血糖代谢的紊乱会加速糖尿病性周围神经病变的恶化。规范使用药物平稳地控制血糖可明显减轻糖尿病性周围神经病变的发生。
2、重视饮食疗法、运动疗法
血糖控制药物的应用并不能完全杜绝并发症的发生和发展,所以配合饮食治疗、运动治疗有利于糖尿病性周围神经病变病情的预防和康复。
3、出现症状应尽早就诊治疗
糖尿病周围神经病变通常出现在糖尿病早期,起病隐匿,进展缓慢,临床表现变异很大。专家建议预防是最为重要的,平时注意一下饮食,加强体育锻炼。如果您已经被确诊为神经病变,应当积极接受治疗,抓住早期治疗效果好的时间,减少病痛。