糖尿病神经病变的危害

文章目录

一、糖尿病神经病变的危害

1. 糖尿病神经病变有哪些危害

2. 什么是糖尿病神经病变

3. 糖尿病神经病变有哪些症状

二、糖尿病神经病变要注意什么

三、糖尿病神经病变怎样预防

糖尿病神经病变的危害

1、糖尿病神经病变有哪些危害

糖尿病神经病变除了可引起肢体疼痛外,还可引起肢体痛觉及温度觉下降,即对疼痛及温度的感觉功能下降。因此,患者通常对外伤所引起的疼痛及高温不敏感,很容易引起肢体损伤及烫伤。

当周围神经病变时,足部受力发生变化导致足部受力不匀,很容易发生足部损伤。同时由于糖尿病病人愈合能力较差,神经病变又可致肢体血管功能障碍而引起缺血。因此当肢体损伤或烫伤后很难愈合。

糖尿病刚发生时可能就是乏力,别无其它不适,若不及时治疗或者治不得法就可以伤害神经,导致上述诸般变化,甚至伤心、脑、肾以致心肌梗赛、中风、尿毒症而亡。糖尿病神经病变患病率高: 可达47%-90%,糖尿病神经病变致残率高:造成50-70%的非创伤截肢,糖尿病神经病变死亡率高,达25-50%。

2、什么是糖尿病神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一。在人体，手指和皮肤感受到的冷、热、痛觉信息，通过神经细胞传递给大脑中枢。很多传递信息的神经细胞有1～2米长，它们的周围，缠绕着很多细小的血管，这些血管为神经细胞的存活提供养料。长期的血糖升高，会对神经细胞造成直接的毒害作用，也会引起周围细小血管发生堵塞，导致神经细胞的营养供应发生障碍。也就是说，糖尿病周围神经病变，是神经和血管两者共同受到损害的结果。

高血糖是导致周围神经病变的主要原因。DPN确切发病机制尚不完全清楚，是多因素共同作用的结果，包括代谢紊乱，血管损伤，神经营养因子缺乏，细胞因子异常，氧化应激和免疫因素等均发挥作用。

3、糖尿病神经病变有哪些症状

3.1、感觉异常

如肢端麻木感、针刺感、蚁行感、发冷感、灼热感、踩棉花感等;似戴手套、袜套样感觉,严重者感觉丧失,对冷、热、痛的刺激毫无知觉。这种患者由于缺乏下意识的自我保护反应,因而很容易受伤,应格外注意自我防护;感觉过敏:对冷、热、触摸极为敏感。

3.2、自发性疼痛

部分患者表现为自发性疼痛(静息痛),似刀割火燎,夜间疼痛尤甚,严重影响病人的生活质量。上述症状主要发生在四肢,通常下肢症状更为明显。病变部位往往双侧对称,最初局限于手指或脚趾,以后逐渐向上发展,症状有昼轻夜重的特点。

糖尿病神经病变要注意什么

糖尿病神经病变一定要注意防止肢体损伤。鞋袜要柔软舒适,比较好不要穿皮鞋。定期修剪指甲,防止指甲太长而损伤皮肤,但修剪指甲时又要注意不要损伤手脚。

对体位性低血压者:应注意在起床或站立时要动作缓慢,避免猛起身,猛站立。

对胃张力下降者:应少量多次进餐,并配合应用胃动力药物治疗,如胃复安、吗丁啉或西沙比利等。

对膀胱尿潴留者:可采用耻骨上按摩,每天3～4次,较重病人可用氨甲酰胆碱(乌拉胆碱)0,25mg皮下注射,必要时留置导尿(保留导尿管)。

对顽固性腹泻者:可用次碳酸铋、复方苯乙派啶、易蒙停等止泻药。也可用中药附子理中丸等药物.

糖尿病神经病变怎样预防

1、使用药物严格平稳地控制血糖

因为血糖代谢的紊乱会加速糖尿病性周围神经病变的恶化。规范使用药物平稳地控制血糖可明显减轻糖尿病性周围神经病变的发生。

2、控制三高症状

糖尿病并发症的预防,关键在于控制血糖,血压、血脂到正常范围。

3、避免受伤

病程较长的患者,都有或多或少感觉功能的减退。这时侯千万要注意不要让自己皮肤受伤。比如洗脚时水不要太热,冬天注意保暖,每天都要检查自己全身的皮肤,特别是四肢,如果有破损赶快处理等等,从细节着手,就能有效的防止糖尿病足。

4、合理饮食

营养均衡、全面,是治疗糖尿病神经病变的基础。很多糖尿病患者,都是因为饮食不规律不科学而导致中柢神经和周围神经发生病变,所以,严格的血糖控制,合理科学的饮食方式,是非常重要的。