马来酸咪达唑仑片说明书

文章目录

一、马来酸咪达唑仑片的说明书

二、马来酸咪达唑仑片的药代动力学和药理毒理

三、 红霉素肠溶片可以与咪达唑仑合用吗

马来酸咪达唑仑片的说明书

1、马来酸咪达唑仑片的说明书

1.1、成份:本品主要成份为,马来酸咪达唑仑。其化学名称为,8-氯-6-(2-氟苯基)-1-甲基-4H-咪唑并[1,5-α][1,4]苯并二氮杂卓顺丁烯二酸盐。分子式,C18H13ClFN3.C4H4O4。分子量,441.86。

1.2、性状:本品为薄膜衣片,除去包衣后,显白色或类白色。

1.3、适应症:各种失眠症的短期治疗,特别适用于入睡困难者或手术前及器械性诊断性检查前用药。

2、马来酸咪达唑仑片的用法用量

口服,一般推荐每日一次,每次7.5毫克。剂量范围7.5～15毫克。成人剂量范围,每晚睡前7.5～15毫克。应从低剂量开始,治疗期限以数天至2周为宜。

老年及虚弱病人,推荐剂量为7.5毫克,每日一次。手术及器械性诊断性检查前用药,应在操作前30～60分钟用药。对苯二氮?类药物过敏者;重症肌无力;严重心、肺功能不全者;严重肝功能不全者;睡眠呼吸暂停综合征及儿童患者禁用。

3、马来酸咪达唑仑片的药物相互作用

本品与酒饮料有协同作用。与各种中枢神经系统抑制药有协同作用。与降压药合用时,可增强降压作用,因此应注意控制血压。本品与抑制肝脏酶类(特别是细胞色素P450)的化合物之间具有潜在的相互作用。如西米替丁、雷尼替丁、红霉素、地尔硫、酮康唑、维拉帕米和依他康唑等。与其他苯二氮?类药物相同,本品安全性较高。对过量服用者,应采用洗胃、催吐及活性炭吸附等对症处理以减少药物吸收。对过量中毒严重者,可用特异性拮抗药氟马西尼(Flumazenil)进行拮抗处理。

马来酸咪达唑仑片的药代动力学和药理毒理

1、本品口服后吸收迅速而完全,首过效应明显,达峰时间0.5～1.5小时,人体绝对生物利用度为40%。分布于全身各组织,易透过血脑屏障,血浆蛋白结合率96～98%。表观分布容积0.7～1.2升/公斤。可透过胎盘屏障进入胎儿血液循环,乳汁中可少量排出。

主要在肝脏代谢,主要活性代谢产物为α-羟基咪达唑仑,代谢产物与葡萄糖醛酸结合后失活,经肾脏排出。其消除速度快,血浆消除半衰期仅为1.5～2.5小时(平均2小时)。

2、马来酸咪达唑仑为一种作用时间相对较短的苯二氮类中枢神经抑制药。通过苯二氮类受体、GABA受体和离子通道(氯离子)结合及产生膜过度去极化和神经元抑制两方面的作用而产生镇静、催眠,抗惊厥、抗焦虑、肌松作用。

红霉素肠溶片可以与咪达唑仑合用吗

1、红霉素肠溶片与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用。红霉素肠溶片(华南牌)可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢,导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢,延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性,与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。

2、对氯霉素和林可霉素类有拮抗作用,不推荐同时使用。红霉素肠溶片(华南牌)为抑菌剂,可干扰青霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时,两者不宜同时使用。