什么是四环素牙_四环素牙的形成原因

时尚养生网导读：什么是四环素牙？四环素牙是由于幼儿时期或在母亲怀孕期间服用四环素药物导致，四环素牙外观不美观，给很多朋友带去深深的困扰。什么是四环素牙，下面一起来了解一下吧！

四环素牙是指人们在牙齿发育的钙化时期过多地服用或注射四环素类的药物，导致四环素沉积于牙釉质而引起牙齿变色牙釉质发育不全等症状。

临床症状

1、牙齿是黄色的，而且会逐渐变成灰褐色和黄棕色，在紫外线照射下有特殊荧光。

2、入股有四环素牙不会是一两颗牙齿，一般是全口牙都是。

3、前牙光泽度差，表面不平，形状难看。

病因

在牙发育矿化期，服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。

四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度，与下列因素有关：

1、四环素族药物本身的颜色，如：去甲基金霉素呈镉黄，土霉素呈柠檬黄色。

2、降解四环素而呈的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或日光下变色。

3、四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色，因而在婴儿早期形成外层牙本质时，用药影响最大。

临床表现

1、呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的，并能为阳光促进，切牙唇面最先变色。

2、前牙比后牙着色明显；乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙牙釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

3、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

4、四环素引起牙着色和牙釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。

鉴别诊断

与遗传性乳光牙本质鉴别。遗传性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可为浅黄色，也可为棕黄色。牙釉质很易折失，特别是切牙切缘和磨牙的合面极易发生牙釉质折失，牙本质暴露。牙本质暴露后极易被磨损，表现为重度磨耗后的牙本质平面的出现。

正常牙齿的牙冠是白色的，靠近牙龈部分略带一点浅黄色，这是由于靠近牙龈外的牙釉质薄些，透出了牙本质的浅黄色。一副洁白整齐的牙齿会给人的面容增添光彩。但是，常常有一些孩子刚刚长出的新牙就又黄又灰，刷也刷不干净，这是什么原因呢？这是由于服用四环素类药物造成的，很难治疗。

过去，当孩子发热、扁桃体发炎、咳嗽时吃些四环素效果很好，又方便，故有不少家庭都自备了这种药品。然而，很多父母却没有料到经常服用四环素类药物会带来不良后果。四环素是一种强有力的螯合剂，它能和牙齿组织中沉积的钙牢固地结合。新生儿（特别是早产儿）的肾脏还没有发育完全，在这个时期服用的四环素排泄比较慢，血液中的四环素浓度比较高，维持的时间也较长，因而增加了牙齿着色的机会。

四环素着色只发生在牙齿的发育阶段，而不是牙齿萌出的时期。着色的牙齿刚萌出时颜色较浅，后来颜色逐渐加深，呈黄色、灰色或褐色。金霉素着色是灰褐色，四环素和土霉素则为黄色，其中土霉素着色较淡。

乳牙着色通常比恒牙明显，这是由于牙齿着色主要发生于牙本质。乳牙的釉质较薄，牙本质的颜色容易透出来。同样，恒切牙比恒尖牙着色明显。

四环素对儿童乳牙和恒牙的损害程度，取决于服用四环素的年龄。妊娠4个月以上的妇女服用这类药物，可使幼儿乳牙变为带荧光的黄褐色或黄灰色、牙釉质发育不良、牙齿畸形且不光滑。幼儿即使短期服用四环素类药物，也会使乳牙和恒牙变色、发育不良。恒牙前牙的着色与母亲妊娠期和幼儿5岁内用药有关。染色的程度可由浅黄到深黄或暗灰色。一般用药剂量越大，染色越深，而且牙釉质发育不良和牙畸形情况也越严重。

四环素的着色只发生于牙齿发育钙化时期。乳牙冠的钙化期大体上始于胎儿4个月，完成于出生后1年。其中四环素着色的危险期，切牙为胎儿4个月到出生后3个月，尖牙为胎儿5个月到出生后9个月。在牙齿发育钙化期间，母亲（通过胎盘）或婴儿服用四环素，皆可使乳牙发生不同程度的着色。恒切牙冠的钙化期大致开始于出生3个月，完成于6岁，在这期间服用四环就容易使恒切牙着色。在牙齿发育钙化的不同时期用药，其着色程度是不相同的。在钙化早期用药，牙本质的着色带靠近牙冠的表面，着色也明显；在钙化后期用药，牙本质的着色带离牙冠表面远，着色在牙本质的深层，着色程度也轻。

着色的乳牙从6岁开始逐渐被恒牙所代替，如果恒牙着色就要伴随人们一辈子，所以应选择其他适当的药物替代四环素类药物。四环素所引起的牙着色及变形，明显影响牙齿美观。但目前还没有办法克服四环素的这一别作用。所以关键在于预防。主要对妊娠4个月以上的孕妇和6岁以内的婴幼儿禁用四环素类药，有炎症感染时用其他药物代替。近年来四环素已被列入停止使用药品之列。

病四环素牙的美白方法

1、冷光美白

冷光美白是通过特殊的低温彩光照射，不仅可以去除牙齿表面的四环素沉积，同时可进入牙齿深层达到脱色的效果，对于轻度和中度的四环素牙有着明显的美白效果。

2、超薄贴面

超薄贴面是一种具有不需要磨牙、最薄可达到0.2mm的牙齿贴面。全程计算机CAD/CAM辅助设计，色泽逼真自然。对于各种程度的四环素牙都能起到完美的美白效果。

3、美容冠

美容冠是集牙齿治疗、牙齿修复和牙齿美容为一体的牙齿美容方法，在美白四环素牙的同时也可以改善四环素牙的牙齿形态，对于重度的四环素牙造成的牙齿缺损有着完美的修复效果。