糖尿病就需要一直吃药吗

文章目录

一、糖尿病就需要一直吃药吗

二、糖尿病用药的误区

三、糖尿病患者需按时服药

糖尿病就需要一直吃药吗

1、糖尿病就需要一直吃药吗？

糖尿病能否真正实现不必终生服药,不能一概而论,要具体问题具体分析。糖尿病可不必终生用药,并不代表不必终生治疗。科学饮食和运动疗法也是糖尿病治疗的重要方法。有些胰岛功能损害较轻或经科学系统治疗,胰岛功能得以较好恢复的糖尿病人,仅仅靠运动和饮食控制病情,也能达到平稳控制血糖的目标。这样的疗法,有效且无毒副作用,是最为理想的治疗方法。这就是“糖尿病人不必终生用药”的科学含义。

2、得了糖尿病一定要吃降糖药吗?

糖尿病患者是否需要服用降糖药物应根据患者情况而定,考虑的因素主要有空腹和餐后血糖水平、体重、饮食和运动情况、年龄等。总体的目标应该是血糖控制达标、体重和营养状态良好,血压、血脂正常、心理状态良好。

在血糖不能很快通过饮食和运动调节过来的特殊时期,用药物来帮帮忙也没关系,只要血糖在理想范围内,将来出现并发症的机会就会少。

因为糖尿病不是太难的病,难就难在它的并发症上面。所以预防并发症就是很关键的。用不用药不是根本目的,控制好血糖,不发生并发症或让并发症出现得更晚才是目的。

3、糖尿病停药的危害

很多的糖尿病患者,尤其是哪些症状不明显的糖尿病患者在治疗的过程当中都存在着治疗误区误区,比如感觉糖尿病症状已经不明显了,就不需要治疗了,这是非常错误的,因为糖尿病是一种终身疾病,是需要终身服药治疗的。

糖尿病患者千万要注意,血糖正常了不要停药。因为日常生活中情绪波动、失眠、感染发热、劳累等因素也会引起血糖增高。降血糖药治疗糖尿病以控制饮食为主,辅以降糖药物治疗,需终生服药,以维持体内正常血糖水平,延缓或减少糖尿病并发症。随意停药会引起血糖骤然升高,产生糖尿病酮症酸中毒,甚至昏迷,危及生命。

糖尿病用药的误区

1、血糖增高就用药

一般新诊断的糖尿病患者应先进行饮食控制,坚持适当的体力活动,生活有规律,保持情绪稳定,肥胖者减肥。观察1~2个月左右,如果经过这些措施处理后血糖控制满意,就可以坚持非药物治疗。只有经采用上述措施后血糖控制仍不满意,临床症状加重或血糖急剧升高者,才应加用适当的降糖药物治疗。

2、选用药物不当

如肥胖患者应用促胰岛素分泌剂,儿童患者应用磺脲类口服降糖药,消瘦患者或心、肺、肝、肾功能异常者应用双胍类药物;急性并发症如酮症酸中毒或严重的慢性并发症如糖尿病肾病等患者使用口服降糖药,都不是合适的选择,应该尽量避免。

3、同类药物合用

口服降糖药有促胰岛素分泌类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等多种。每一类药物的作用机制各不相同,但同一类药物的作用机制基本相似,所以一般不主张同一类药物合用。

糖尿病患者需按时服药

1、吡格列酮清晨空腹服

胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮等,能增加组织细胞受体对胰岛素的敏感性,有效利用自身分泌的胰岛素,让葡萄糖尽快被细胞利用,降血糖作 用可以维持24小时。每天仅需服药一次。空腹口服这类药物时,30分钟后开始起效,2小时后可达到血药峰浓度。如果进食后再吃药,会将血药峰浓度时间推迟 到3—4小时,因此这类药一般适宜在清晨空腹时服用。

2、优降糖餐前半小时服

磺脲类药物能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。服用中短效磺脲类药物时,如糖适平、美吡达、迪沙片、优降糖、消渴丸等,要想使药物发挥最佳疗效,与餐后血糖升高的时间同步,就需要饭前半小时服。研究发现,优降糖饭前服l片等于饭后服3片的效果。

3、餐前5—20分钟用诺和龙

非磺脲类胰岛素促泌剂,包括诺和龙、优泌乐等。其作用前提是必须有葡萄糖存在,故仅在进餐时起效才能刺激胰岛β细胞分泌。同样是胰岛素促泌剂,但由于此类药物比磺脲类药物起效快,因此应在进餐前5—20分钟口服为好。